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农合报销比例和范围

2025-02-08 15:15 分类:医疗纠纷 阅读:
 

农合报销比例和范围 (一)

农合报销比例和范围

优质回答根据查询华律网发布的《农村合作医疗报销范围及比例是多少》得知,农村合作医疗保险报销范围及比例分别如下:

1、门诊补偿:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿:报销范围有心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元。手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销);60周岁老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。报销比例是镇卫生院报销60%。二级医院报销40%。三级医院报销30%。

3、大病补偿:镇风险基金补偿是凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

农村合作医疗,即新型农村合作医疗制度(简称新农合),是一种农民自愿参加的,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。它是在老农村合作医疗基础上的重建,旨在解决农民因病致贫和因病返贫的问题,保障农民获得基本卫生服务。

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